Как избавиться от папиллом: эффективные средства и методы удаления при ВПЧ
Папилломы — это доброкачественные новообразования на коже, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ). Хотя нет способа окончательно избавиться от самого вируса, но есть способы для эффективного удаления папиллом — со своими плюсами и минусами. Рассказываем, что поможет убрать эти поражения эпидермиса при папилломах на лице, слизистых и подошвенных бородавках.
Какие бывают папилломы из-за ВПЧ и где они вырастают?
Различные штаммы вируса папилломы человека (ВПЧ) вызывают разные и отчётливые морфологические изменения на коже и слизистых оболочках:
Общие и подошвенные папилломы: это грубые, утолщенные гиперкератотические папулы, которые в основном появляются на руках или на подошвенных поверхностях стоп. Нитевидные наросты: тонкие, удлинённые, разрастаются на лице, шее и веках, похожи на маленькие пальцевидные отростки. Плоские папилломы: слегка приподнятые бляшки с гладкой поверхностью. Они обычно растут рядом в большом количестве, часто на лице или на ногах. Новообразования слизистой оболочки аногенитальных органов: это высокозаразные, мягкие, васкуляризированные (пронизанные сосудами) папилломы, похожие на цветную капусту. Образуются вокруг промежности, паха и нежных слизистых оболочек половых органов, а иногда — и во рту.
Папилломы часто появляются в анатомических зонах, где повышена влажность или трение: боковая поверхность шеи, подмышки, паховые складки и половые органы.
О том, как передаётся ВПЧ — читайте в отдельной статье.
Лечение ВПЧ: как избавиться от папиллом?
Успех лечения — в комбинированной терапии. Часто только лекарств от папиллом недостаточно, и их нужно удалять или прижигать. Кроме того, нужна системная или местная поддержка иммунитета для подавления вируса папилломы человека.
Лекарства от папиллом: когда помогут местные средства для кожи?
Химическая абляция с помощью препаратов показана при небольших, единичных, доброкачественных новообразованиях на туловище или конечностях. Поскольку такие лекарства обладают высокой разрушительной способностью, они требуют очень аккуратного нанесения, чтобы избежать повреждения здоровой кожи вокруг папилломы.
Что применяется при папилломах на коже и что искать в составе средства от папиллом?
Едкие органические кислоты и отшелушивающие средства, например, салициловая и молочная кислоты, мочевина
Кремы, мази и составы с кислотами разрушают межклеточные связи, стабилизируя плотные верхние слои папилломы. А отшелушивающее действие смягчает её основу, помогая постепенно удалять слой за слоем омертвевшие клетки.
Средства с такими кислотами назначают, когда физические методы удаления папиллом противопоказаны.
Комбинации хлорпропионовой кислоты.
Эти растворы для местного применения вызывают химическое прижигание папиллом, быструю мумификацию клеток, превращая очаг поражения в сухую корку, которая затем отпадает.
2-Хлорпропионовая кислота, связанная с ионами цинка.
Ионы цинка закрепляют кислоту на участке, сводя к минимуму распространение на здоровые ткани, и одновременно ускоряя высыхание и отслоение.
Коагулирующие фенольные соединения фенола и метакрезола
Эти агрессивные, глубоко проникающие жидкости вызывают свёртывание белка внутри поражения кожи. Ткани быстро сохнут, клетки папилломы гибнут и отмирают.
Такие растворы рекомендованы только для взрослых и ни в коем случае не должны наноситься на участки площадью более 20 кв. см.
Едкие щелочи, разжижители натрия и гидроксида калия
Эти препараты с высоким содержанием щелочей обладают неселективным и агрессивным действием, которое быстро разжижает клеточные мембраны и структурные белки.
Несмотря на эффективность, щелочные растворы связаны с высоким риском глубоких химических ожогов, локальной депигментации и стойких рубцов. Они требуют абсолютной точности, и окружающие здоровые участки кожи надо тщательно покрыть толстым слоем вазелина.
Криогенные системы: заморозка папиллом в домашних условиях
Эти устройства в виде аэрозолей позволяют провести замораживание поражений в домашних условиях. При выпуске через аппликатор температура газовой смеси — диметилового эфира и пропана — снижается до -57°C, разрушая клетки папилломы и сам вирус ВПЧ.
Однако домашние аэрозоли для заморозки не так эффективны, как жидкий азот, и их часто бывает недостаточно для уничтожения плотных или утолщённых папиллом. Они часто требуют многократного нанесения или удаляются не полностью.
Неагрессивные кремы и мази-модуляторы
Эти средства для местного применения при папилломах обычно используются не для удаления, а в качестве поддержки общего лечения при ВПЧ — для снижения вирусной нагрузки или профилактики.
Местные иммуномодуляторы
Препараты этого класса на основе имихимода не разрушают ткани напрямую. Они действуют как модификатор местного иммунного ответа, стимулируя клеточные рецепторы и заставляя естественную защитную систему вырабатывать интерферон-альфа и цитокины.
После этого иммунная система становится способна распознавать вирус и уничтожать инфицированные клетки.
Экстракты полисахаридов растительного происхождения
Хотя зарубежные учёные активно испытывают грибные полисахариды в борьбе с проявлениями ВПЧ (Frontiers in Oncology), самый эффективный в этой группе — это очищенный экстракт побегов паслёна клубненосного (Solanum tuberosum), или обычного картофеля. Он воздействует на пути репликации вируса в клетках, предотвращая синтез вирусной ДНК.
В основном растительные полисахариды используются в качестве вспомогательной, вторичной терапии после удаления папиллом, чтобы свести к минимуму рецидивы.
Российские учёные в исследовании подтверждают: применение препаратов с экстрактом обычной картошки после удаления папиллом защищает от рецидивов на 6 месяцев в 90% случаем (публикация в «Экспериментальная и клиническая урология», 2023).
А учёные из РУДН отмечают, что гликозиды растительного происхождения после деструкции папиллом на шейке матки, ассоциированных с онкогенными типами ВПЧ (16, 18, 31, 33), предупреждает рецидивы на 84,7% в течение года.
Важно!
А вот прижигать папилломы чистотелом врачи крайне не рекомендуют — можно добиться ожога кожи и не убрать образование.
Хотя экстракт этого растения помогает при доброкачественных кожных образованиях, для применения выбирайте средства с чистотелом, а не используйте жгучий сок растения.
Восстанавливающие эпидермис и успокаивающие средства
Эти восстанавливающие кремы лишены разрушающих свойств. Они используются на этапе заживления после того, как папиллома была уничтожена, а корка на коже отслоилась. Соединения экспантенола и оксида цинка успокаивают кожу, ускоряют реэпителизацию клеток и сводят к минимуму риск рубцов.
Профессиональные клинические методы удаления папиллом
Дерматологи считают физическое разрушение в клинике стандартом первой линии в борьбе с папилломами, который дает подтвержденный успех от 50% до 80%.
Лазерная абляционная терапия с использованием углекислотного (CO2) и эрбиевого лазеров. Высокочастотная радиоизотопная хирургия — радиочастотная абляция. Усовершенствованное клиническое применение криодеструкции жидким азотом. Электрохирургическая коагуляция.
Можно ли самому удалить папиллому?
Категорически нельзя отрезать или отрывать папилломы — это самый опасный способ борьбы с ними. Он приводит не только к кровотечению и — потенциально — к бактериальной инфекции.
После самостоятельного физического удаления вирус ВПЧ быстро распространяется, часто вызывая феномен Кёбнера — появление множества новых папиллом. Кроме того, доброкачественная папиллома после такой травмы может переродиться в злокачественную.
Удалять папилломы можно только у врача!
Противовирусные и цитотоксические мази и аэрозоли для домашней заморозки папиллом применяются после того, как вам поставили точный диагноз — и при отсутствии перечисленных ниже противопоказаний.
Когда можно самостоятельно удалять папилломы в домашних условиях?
В первую очередь напомним, что самолечение или непроверенные манипуляции с подозрительными образованиями на коже опасны и сопряжены с серьёзными рисками.
Самолечение папиллом дома строго запрещено при следующих обстоятельствах:
Нет подтверждённого дифференциального диагноза.
Без специализированных диагностических инструментов, таких как дерматоскопия, непрофессионал не может отличить доброкачественную папиллому при ВПЧ от злокачественного новообразования.
Меланома на ранней стадии, базальноклеточная карцинома, себорейный или актинический кератоз могут точно имитировать обычный папиломатоз. Травма злокачественного новообразования может ускорить разрастание клеток и спровоцировать быстрое метастазирование.
Наличие признаков злокачественной трансформации
Любое поражение кожи с внезапным ростом, асимметричными изменениями границ, изменением цвета, кровотечением, зудом или локализованной болью требует немедленного обследования и биопсии.
Системные патологии.
Люди с ослабленной иммунной системой, сахарным диабетом или плохим периферическим кровообращением нередко сталкиваются с высоким риском развития глубоких, незаживающих язв, тяжёлыми вторичными бактериальными инфекциями и обширным некрозом тканей после самолечения.
Склонность к образованию рубцов.
Непрофессиональные попытки удаления папиллом часто приводят к образованию рубцов, которые намного больше первоначального повреждения.
Анатомические области на лице, шее и гениталиях.
Повышенное количество сосудов и нежность кожи на лице, веках, шее и гениталиях означают, что домашние процедуры с использованием едких химикатов или кислот почти наверняка приведут к серьёзным химическим ожогам, необратимым рубцам или деформациям кожи и тканей под ней.
Волшебной таблетки, которая убила бы вирус ВПЧ в организме, или мази, которая надёжно бы избавила от папиллом и их появления вновь, не существует. Выбор средства борьбы с папилломой сводится к выбору метода её удаления и профилактике рецидивов. Однако определить метод с минимальными негативными последствиями способен только специалист.
Нельзя подбирать средство от папиллом самостоятельно, по советам знакомых или постам в интернете. То, что помогло одному, может навредить десяти другим. Единственный правильный способ — консультация дерматолога для диагностики и выбора лечения ВПЧ.
Лучше разобраться в образованиях вам поможет статья «Акрохордоны, папилломы, кондиломы, бородавки: что выросло на коже?».